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2010年度河南省药品（非基本药物）集中采购招标工作已经结束，平均中标价格与2009年相比下降6.53%，预计明年能为老百姓省下15.02亿元药费。数字是喜人的，可老百姓为啥还感觉看病越来越贵。
业内人士表示，挤干药价水分，政府应从源头把关，药价应实行国家专控。
河南商报记者 郑筱倩 实习生 胡海洋
利好
明年将为老百姓省15亿药费
昨日，我省举行药品集中采购招标工作新闻发布会。
据省药品集中招标采购联席会议办公室副主任李红星介绍，截至12月27日，2010年度河南省药品（非基本药物）集中采购招标工作已全部结束。
全国有2789家药企参加竞标，最终中标药品17133个品规，每类药品价格都有不同程度的降幅。
据郑州大学公共卫生学院专家分析，2010年度全省药品集中采购中标价格比2009年平均下降6.53%，预计2011年全省县级以上医疗机构可为患者节省药品费用15.02亿元。
分析
抗生素药价同比下降最高
据悉，我省在2006年率先在全国开展药品招标工作后，招标药价逐年下降。
李红星说，下降比例呈放缓趋势，也说明我省正逐步挤干药价水分。
此次招标，抗生素类的价格同比下降8.54%，比例最大。
今年，湖南芦笋片利润高达1300%事件，把抗肿瘤药物暴利的事实曝光到公众眼前。而此次招标，我省抗肿瘤及辅助治疗类药物同比下降最低，为1.59%。
对此，李红星解释，与采集的15个省份中标结果相比，我省药品中标价格一直处于较低水平，特别是抗肿瘤药物的价格，是最低的。
措施
三条线防止药价越招越高
李红星说，为避免通过招标变相涨价，药价越招越高，河南设定“绿、黄、红”三条线严控药品中标价格。
“绿线”即在前一年我省中标价的基础上，政府定价的药品直接降价10%，政府没定价的降价20%，如企业接受这个条件，其药品自动中标。“黄线”即我省采集今年全国15个省药品的中标价格，通过比照分析，提取中标价格较低的6个省的药品中标价格。把这个均值设定为我省今年招标的价格参考标准，和去年中标价格相比，哪个价格低，就作为今年招标的底价。第三条称为“红线”，即任何一个药品价格不能超过我省上年的中标价。
三条线确保药价降下来，可老百姓感觉降价药老是“见光死”。李红星称，确实有一些企业经常换包装、改剂型、改规格，以规避招标。对此，我省对同一个企业不同规格的药品进行严格比对。例如，某药品1毫克装的中标价如果是10元，2毫克装的不能是20元，而是按照1∶1.7的比例换算。
疑问
药价连续降 咋还感觉看病越来越贵
连续4年药价大幅度下降，为啥老百姓还是感觉看病越来越贵。
我省一家医院的负责人王先生称，原因是医生爱开贵药、加大剂量。
李红星说，省卫生厅正严格控制医院药品收入占业务收入的比例，并加大督察不合理用药力度。不过，要想从根本上剔除药价“虚火”，政府应该像对食盐、香烟一样，对药价实行专控，而现在政府定价药只占到所有药品的两成。
而王先生对政府定价并不表示乐观。他说，国家对307种基本药物全部实行限价，可经过各省份招标后，平均价格下降33%，河南更是下降了四成，可见国家定的门槛仍有很大水分。
“所以国家专控药价，必须从源头加强生产、流通成本调查。”李红星说，国家控制应是未来一个发展方向。
为啥不能只招标便宜药
市民董女士说，如果只招标便宜的，医生不是也没机会开贵药了？
李红星称，通过招标采购，确实发现了很多政府部门不作为、滥作为的情况。滥就滥在获批药品的剂型、规格太多太杂。例如头孢呋辛，从0.25毫克开始，每隔0.25毫克批一个品规，一共批了12个，而国外只有0.75毫克和1.5毫克两种，前者儿童用，后者成人用。
“我国的药企太多，如果大幅度减少品规招标，会激化很多矛盾，”一位业内人士分析，但卫生部已要求各地探索单一货源采购，一些散、乱、小的药企未来注定要被市场淘汰。
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